Клинические особенности и факторы риска преэклампсии в якутской популяции

Преэклампсия является одним из наиболее тяжелых осложнений беременности и существенно повышает риск неблагоприятных исходов, как для матери, так и для плода. Проведённая оценка заболеваемости беременных женщин, рожениц и родильниц по 85 субъектам РФ выявила значительную географическую вариабельность частоты данной патологии и ее рост в Дальневосточном федеральном округе. При этом, максимальное значение данного показателя было зафиксировано в Республике Саха (Якутия). Также известно, что в 2016 году среди регионов Дальневосточного федерального округа в Республике Саха было зафиксировано наибольшее количество случаев «near miss» («едва не умершие» женщины), значительная часть которых (54,5%) была связана с развитием преэклампсии тяжёлой степени и эклампсии. Эти данные подчёркивают актуальность проблемы преэклампсии в регионе и необходимость изучения её этиопатогенеза и клинического течения, в особенности среди якутской популяции, которая является титульной в Республике Саха. Цель исследования - охарактеризовать клинические особенности течения преэклампсии в якутской популяции. Проведен ретросрективный анализ акушерско--гинекологического анамнеза, соматической патологии, особенностей течения настоящей беременности и лабораторных параметров у 216 пациенток с преэклампсией и 130 женщин с физиологической беременностью из якутской популяции. Основной особенностью преэклампсии в якутской популяции является ее сочетание с анемией средней или тяжелой степени. В качестве дополнительных значимых факторов риска выступают первые роды в возрастных группах 15-19 и 30-34 года, наличие преэклампсии в анамнезе и экстрагенитальная патология (хронический пиелонефрит, избыточная масса тела, гинекологические заболевания). Выявленные гиперфибриногенемия и повышенная скорость оседания эритроцитов отражают системное воспаление и эндотелиальную дисфункцию при развитии преэклампсии в якутской популяции.

Читать в источнике